Falta de apetito y pérdida de peso

Paciente masculino, de 54 años de edad, de la raza negra, antecedentes personales de hipertensión arterial no tratada, alcohólico y fumador. Acude a consulta por presentar falta de apetito y pérdida de peso de 4 kg., decaimiento intenso de 20 días de evolución, que empeoraba con el transcurso de los días y limitaba los mínimos esfuerzos. No presentaba fiebre u otra sintomatología.

Al examen físico se constató:

• Coloración ictérica de piel y mucosas (íctero verdínico)
• Aparato respiratorio: No disnea, no tiraje, murmullo vesicular rudo, no ruidos adventicios, frecuencia respiratoria 18 respiraciones/minuto.
• Aparato cardiovascular: ruidos cardiacos rítmicos, taquicárdicos, no galope, no ruidos anormales, no soplos, frecuencia cardiaca 108 latidos/minuto, tensión arterial 110/80 mmHg.
• Abdomen: Discretamente globuloso, que acompañaba los movimientos respiratorios, depresible, ligero dolor a la palpación en epigastrio, hepatomegalia de aproximadamente 1 cm, no dolorosa, superficie lisa, consistencia dura. Ruidos hidroaéreos presentes y normales. Maniobras de exploración (palpación) profunda no se realizan porque el paciente no coopera por dolor.
• Resto del examen físico sin alteraciones.

Si necesitan algún dato más o pedir algún examen o estudio sólo comenten...